“你一定要知道的肺癌治疗误区”

发布日期:2019-09-23 11:47
前言

肺癌作为全球第一大恶性肿瘤,高发病和高死亡的现状,加之肺癌专业认识方面存在的误区,让大部分患者被确诊时,往往产生巨大的恐惧,对治疗的信心和配合度低迷,最终由于治疗效果不佳,抱憾终身。那么,对于肺癌治疗,通常会有哪些误区,一起来了解一下。

误区一:单凭“影像”或肿瘤标记物做判断

经常有病人拿着X光片、CT或核磁共振等影像学检查资料,要求确诊,这种做法是片面的。除了极少数肿瘤标志物能成为诊断依据外,恶性肿瘤诊断必须依据病理学检查结果。
另外还有不少患者都很关注血清肿瘤标记物的检测,认为标记物检查是检测的血液中的癌细胞,只需标记物正常就表示“没有癌症”。其实,肿瘤标记物只是作为临床肿瘤诊断的参考指标之一,升高不代表一定患有癌症,正常也不代表没有癌症,需要结合其他表现做出临床诊断。绝大部分肿瘤标记物的敏感性和特异性有限,会受到感染、良性肿瘤或息肉、病人的肝肾功能状态、免疫状况、检测水平和自体免疫性疾病等多种因素的影响。应该根据病人的症状、动态变化、体征、影像学检查和肿瘤标记物升高的绝对值等结果综合评价。

误区二:确诊即治疗

不少患者认为,一旦被诊断为肺癌,立即就可以展开治疗。但其实,临床诊断,针对肺部肿瘤只能说是“定性”,表明患者身患肺癌,但肺癌的早晚、分期等“定量”信息,还需要更多详细检查。每一位肿瘤医生都本着患者得利的原则,希望尽快展开针对性治疗,但肺癌肿瘤必须在充分检查之后,才可以科学、有效的开展。

误区三:治癌首先要“切一刀”

许多癌症患者一旦被确诊,首先想到的往往是动手术切除肿瘤。有症状才就诊的癌症患者中,2/3以上已是晚期。如果不先做综合评估,盲目“切一刀”会有很多恶果,导致部分本该直接接受放疗和化疗的晚期癌症病人,挨完一刀后大大影响了生活质量。

误区四:放疗化疗副作用大,反而容易导致病情恶化

放疗化疗确实有一定的副作用,但是其治疗肺癌的功绩是明显值得肯定的。目前化疗作为肺癌的基础治疗,即使外科手术完全切除肺癌并清扫淋巴结也有必要进行,因为它可以杀灭可能隐藏在其他部位的癌细胞及被激活的G0 期细胞从而达到长期存活的效果。放疗作为无法手术切除的局部控制治疗,通过放射线照射肿瘤细胞破坏其DNA结构而达到效果。目前放疗技术已经非常先进,适行放疗,射波刀,伽马刀等都是属于放疗技术。不过其对于靠近心脏大血管的肺癌治疗副作用也比较明显,放射性肺炎,心肌炎,食管炎等值得警惕。而且对于大于 5公分的肺癌基本很难达到治疗剂量。
虽然化疗敌我不分,但癌细胞是畸形细胞,其功能和形态是不完善的,癌细胞比正常细胞更脆弱,抗癌药物对其杀伤力更大;正常细胞在化疗药物的作用下易于损伤后的修复,而且在剂量药物选择时,就是选择自身机体能够承受而肿瘤细胞不能承受的药物剂量。同时,针对化疗的各种副作用,目前已有很多药物可以保持肝细胞、升高白细胞数量,从而减轻化疗对机体的伤害;化疗的主要毒副反应已能够完全避免或大幅度减轻。

误区五:治疗套“经验”

很多癌症病人求医心切,往往要求医生参照治疗效果好的病人的治疗经验,套用在自己身上。现代肿瘤诊治,强调个体化治疗,忌讳照搬照抄,医生必须对病人详细检查并做出综合评估后,才能遵循循证医学观念,实施个体化治疗。有症状或出现肿瘤早期信号的患者,要看肿瘤专科,做相关检查,排除恶性肿瘤的可能。一旦被明确诊断为癌症后,不能惊惶失措,不可迷信广告,乱投医、乱吃药。要在医生的指导下,制订完整的治疗计划。

误区六:肺癌术后恢复佳就万事大吉

不论是死亡率还在发病率,肺癌都是第一位,对人类健康危害极大。规范的治疗可以有效地降低肺癌的复发和转移风险,可以延长病人的生存及改善生活质量。手术以后的患者,应该依照手术后的疾病分期,个体化地制定治疗方案。Ia期和一部分Ib期的患者,应以规律复查为主;高危的Ib期和II期患者应选择手术后化疗;III期病人除了手术后化疗以外,可能还要涉及到手术后的放疗。而所有IV期病人,是无法彻底切除病灶的,都应该采取以内科治疗为主的综合治疗。此外还涉及到分子靶向治疗、介入治疗、放疗等不少治疗方法。化疗及靶向治疗方案都应该由专业的肿瘤内科专家制定。总而言之,肺癌的治疗应该是多个学科、多种手段的综合治疗,治疗完成后也要严格复查,随时调整治疗方案,做完手术绝不意味着万事大吉。

误区七:不能向患者透露病情

肺癌只要治疗得当,患者获得长期生存甚至治愈都是可能的。从医学的角度,不论是医生还是家属,都应对患者坦诚,努力做好安抚工作,鼓励患者走出阴霾。绝大多数患者在短暂的慌乱后,能很快平静下来并积极面对,推动治疗向好的方向发展。而那些被瞒着的病人,医患之间难以建立信任,病人要么不配合治疗,要么胡乱猜测自己的病情,心理问题严重,最终对治疗不利。

误区八:最新的疗法就是最好的

抗肿瘤治疗发展越来越快,免疫治疗等新疗法已经登上舞台,还有很多试验性疗法正在进行中。但是,临床上选择治疗手段需要根据每个患者的具体病情而定,适合自己的才是最好的。一味地求新并不能带来理想的结果,这时候往往成熟的疗法更合适。比如免疫治疗,超出适用范围不一定能得到预期的获益,对患者而言就不是最好的选择。


结语
以上就是为大家介绍的肺癌的治疗误区,生活中我们要正确认识疾病的发生,到正规医院接受检查和治疗,同时患者一定要保持良好的心理状态,这也是治疗疾病的良好方法。
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